เลขที่ 139
ใบขออนุญาตใช้ยานพาหนะ
| เรียน คณบดีคณะวิทยาการจัดการ |
| ส่วนที่ ๑ ผู้ขอใช้ |
| ๑.๑ สาขาวิชา |
| ๑.๒ ต้องการใช้รถ รถตู้ รถกระบะ |
| ๑.๓ รายละเอียดการใช้พาหนะ |
| ๑.๓.๑ วัตถุประสงค์ที่ใช้ / จำนวนผู้โดยสาร |
| เพื่อปฏิบัติราชการเรื่อง |
| จุดหมายปลายทาง จำนวนผู้โดยสาร คน |
| ๑.๓.๒ กำหนดออกเดินทางไป วันที่ ๑ เดือน มกราคม พ.ศ. ๒๕๖๔ เวลา ๐๗.๐๐ น. |
| กำหนดออกเดินทางกลับ วันที่ ๑ เดือน มกราคม พ.ศ. ๒๕๖๔ เวลา ๐๗.๐๐ น. |
| รวมจำนวน ๑ วัน |
| ๑.๓.๓ จุดนัดหมายรับผู้โดยสาร และเวลา / รายละเอียดเพิ่มเติม / เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ |
| ๑.๓.๔ งบประมาณค่าใช้จ่าย (ค่าน้ำมัน ค่าเบี้ยเลี้ยงพนักงานขับรถ ค่าที่พัก) |
| คณะ อื่นๆ .................................................................................................................. |
| ๑.๓.๕ ผู้รับผิดชอบควบคุมรถในการเดินทาง .............................................................................................. |
| ลงชื่อ................................................... ผู้ขอใช้
( ) ตำแหน่ง ........................................... ......../....................../........... |
ประธานสาขาวิชา ลงชื่อ.......................................................... (...................................................) ......../....................../........... |
| ส่วนที่ ๒ การจัดรถ
ชนิดของรถ หมายเลขทะเบียนรถ ชื่อ พขร. ชนิดของรถ หมายเลขทะเบียนรถ ชื่อ พขร. ลงชื่อ ....................................................
|
ส่วนที่ ๓ การพิจารณา/สั่งการ
คำสั่งผู้มีอำนาจอนุมัติ อนุมัติ ไม่อนุมัติ อื่นๆ ................................... ลงชื่อ ....................................................
|